□ 張晨
最近，32歲的孫女士遇到一件怪事：前幾天她出門騎車，突然發現好幾根手指變了顏色，先是發白，接著又發紫。回家暖和一陣后，手指顏色慢慢恢復正常，她也就沒太在意。沒想到第二天，手指一遇冷，不僅又變色，還伴隨麻木和刺痛。她趕緊到聊城市人民醫院東昌府院區就診，風濕免疫科副主任醫師孫煥霞告訴她，這是典型的“雷諾現象”。
“入冬降溫，有些人手指會出現蒼白、青紫，再轉為潮紅，而且疼痛難忍。別以為只是普通凍傷——這種‘會變色的手指’，其實是‘雷諾現象’。”孫煥霞解釋，“雷諾現象”是肢端小動脈發生痙攣引起的，患者在寒冷或情緒激動時，因血管神經功能紊亂導致末端血管強烈收縮。它的變色過程通常分三步：蒼白—青紫—潮紅，全程可能持續數分鐘到幾小時。要注意的是，這不只是冬季病，夏天在空調房等低溫環境中也可能發作。
孫煥霞介紹，“雷諾現象”分為原發性和繼發性兩種。原發性一般沒有潛在疾病，常見于年輕女性，癥狀相對較輕，雙手對稱出現，較少造成組織損傷；而繼發性往往伴隨其他疾病，如系統性硬化癥、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。其中，系統性硬化癥最為常見，約九成患者最早出現的癥狀就是“雷諾現象”。
“出現‘雷諾現象’，為避免誤診漏治，大家一定要重視，及早就醫。”孫煥霞提醒，如果忽略背后病因，長期可能引發指端潰瘍、壞疽，甚至影響到腎臟、肺部，導致肺纖維化等嚴重問題。
她表示，癥狀較輕或發作不頻繁的患者一般不需用藥，但要注意以下幾點：嚴格保暖，避免手、腳接觸冷水和冷空氣，天冷戴手套、穿厚襪，必要時可以把手指放在腋下取暖；舒緩情緒，緊張、壓力會加劇血管痙攣，可嘗試瑜伽、冥想等方式放松心情；促進血液循環，經常做手部伸展動作，如握拳、轉手腕，或進行慢跑、打太極等有氧運動；遠離誘因，戒煙、少喝咖啡，盡量不使用電鉆等振動工具。
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