■ 楊蕾
腹痛是最常見的臨床癥狀之一，其病因復雜多樣，每一種情況都需要準確判斷才能對癥治療。在這種情況下，CT檢查成為評估腹痛的常用手段之一。它如同“火眼金睛”，能清晰顯示腹腔內各器官的形態和密度，幫助判斷是否存在異常變化。結合患者的臨床表現，絕大多數病例都能得到及時確診，從而使患者盡早獲得針對性治療。
下面為大家介紹一下CT檢查在急腹癥中的基本作用。
對于闌尾炎造成的腹痛，CT能鑒別其具體類型，為患者選擇手術或保守治療提供重要依據；對于結石性疾病造成的腹痛，CT能清晰顯示結石的大小、位置和數量，幫助醫生明確診斷并制定治療方案；對于急性胰腺炎病變，CT可用于鑒別輕癥與重癥，評估是否存在胰腺壞死及其范圍，以及是否累及周圍器官，這對病情分級和預后判斷至關重要；對于疑似腸梗阻，CT不僅能確認梗阻是否存在，還能明確梗阻的部位，并進一步探查梗阻原因，為臨床治療指明方向；對于消化道穿孔、外傷、出血、腫瘤等病變造成的腹痛，CT可呈現各自的特征性影像學表現，為診斷提供關鍵依據。
綜上所述，對于各類病因引起的腹痛，CT檢查均能為醫生的臨床診斷提供重要依據。正因如此，它已成為急診科醫生常用的影像學評估手段之一。
然而，盡管CT在腹痛診斷中作用顯著，但它也并不是萬能的。例如，對于臨床上疑似由婦科疾病所致的腹痛，則需借助超聲等其他檢查方法進一步鑒別診斷。
（作者單位：聊城市第二人民醫院）
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